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2021年中西医助理医师实践技能考试甲状腺的检查操作技巧

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2021年中西医助理医师实践技能考试甲状腺的检查操作技巧分享给大家,第三站考试内容:体格检查、西医操作、西医临床答辩。第三站考试方式:体格检查、西医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作, 西医临床答辩采用现场口试。2021年中西医助理医师实践技能考试甲状腺的检查操作技巧如下:

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名称:甲状腺的检查

物品准备:假人

操作前准备:嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手。

操作步骤:

1.视诊:嘱被检者取坐位,检查者站立在被检者右前方,说明情况取得被检者配合,嘱被检者做吞咽动作,仔细观察甲状腺的大小,是否对称,并报告考官。

2.触诊(后方触诊法):

①甲状腺侧叶的检查:嘱被检者取坐位,检查者站立在被检者后方,说明情况取得被检者配合。两侧拇指置于胸锁乳突肌后缘,左手示指和中指置于甲状软骨上,推挤甲状软骨,将气管推向另一侧。右手拇指自胸锁乳突肌后缘将甲状腺向前推挤,嘱被检者做吞咽动作,右手示指和中指触诊甲状腺。同理,检查另外一侧。并将检查结果,报告考官。

②甲状腺峡部的检查:嘱被检者取坐位,检查者站立在被检者后方,说明情况取得被检者配合。从胸骨上切迹向上触摸,感受气管前软组织有无增厚,配合吞咽动作感受有无增大和肿块。并将检查结果,报告考官。

3.听诊:嘱被检者取坐位,检查者站立在被检者后方,说明情况取得被检者配合。用听诊器分别听诊甲状腺左右两侧,持续时间15秒。并将检查结果,报告考官。

注意事项:

1.检查前应嘱患者安静休息30分钟,避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。

2.测量完毕后,应协助被检者整理衣袖,再向考官报告相关内容。

3.出现杂音常见于甲状腺功能亢进症。

4.观察内容:注意肿大甲状腺的大小、表面、边缘、质地以及是否对称,有无压痛、结节、震颤和血管杂音。

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