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体格检查:心脏叩诊操作得分点——中西医助理技能模试题

体格检查:心脏叩诊操作得分点——中西医助理技能模试题分享给大家,2021年中西医助理医师资格考试实践技能考试已经开考两天了,体格检查、西医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作, 西医临床答辩采用现场口试。下面是体格检查考点,希望可以帮助大家做好考前冲刺!

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体格检心脏叩诊

被检查者取仰卧位,被检查者位于检查者右侧。

首先检查者先通过小鱼际触诊找到心尖搏动点,从心尖搏动最强点外侧2~3cm处开始,由外向内叩诊,当清音变为浊音时,为心脏的相对浊音界,并做好标记;然后逐一肋间向上叩诊至第2肋间,板指每次移动距离≤0.5cm。

叩诊右侧心浊音界时,先从第二肋间开始沿右锁骨中线向下叩诊,当清音变为浊音时为肝上界,然后从肝上界的上一肋间开始,以同样的方法,由外向内,叩至第2肋间,并做好心浊音界标记即可,板指每次移动距离≤0.5cm。

叩诊结束后,用直尺测量各标记点到前正中线的距离,即可得出心浊音界的范围。

正常心浊音界范围为:胸骨右缘第2和第3肋间距前正中线距离为2~3cm,第4肋间为3~4cm;胸骨左侧第2肋间距前正中线距离为2~3cm,第三肋间为3.5~4.5cm,第四肋间为5~6cm,第五肋间为7~9cm。

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