中西医助理医师【第一站】案例分析模拟题:张某,女,50岁,已婚,职员。2016年1月12日初诊。距离考试越来越近,为了帮助广大医师考生顺利通过实践技能考试,医学教育网编辑为您整理实践技能第一考站病例分析模拟题,供大家参考学习。中西医助理医师辅导课程按照考试大纲录制,跟着专业师资学习更轻松>>
病例分析:
张某,女,50岁,已婚,职员。2016年1月12日初诊。患者9个月前经期淋雨涉水后,连月来出现月经周期紊乱,经期5~20天,经量多少不一,经闭3月后于2016年1月1日骤然而下,淋沥不断,色暗质稠,夹有血块,小腹刺痛,块下则痛减。
【参考答案】
中医疾病诊断:崩漏
中医症候诊断:血瘀
西医诊断:
1.功能失调性子宫出血(无排卵型)
2.贫血
西医诊断依据:
1.月经周期紊乱,经期长短不一,月经量不一;
2.B超:子宫及双侧附件正常;
3.子宫内膜诊刮病理提示:子宫内膜简单型增生过长;
4.基础体温呈单相型;
5.血常规:血红蛋白93g/L。
中医治法:活血化瘀,止血调经。
方剂名称:桃红四物汤合失笑散加减。
西医治疗措施:
1.补充铁剂、维生素C等抗贫血治疗;
2.止血:性激素联合用药、辅用止血药物,如安络血等;
3.调整月经周期:后半周疗法或雌孕激素联合法;
4.如上述治疗无效,引起严重贫血,可考虑子宫内膜切除术。
提示:以上题目为考生回忆内容,可能和还原考点练习题有所出入,仅供参考!
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