中西医助理医师

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施灸的先后顺序、禁忌及灸后处理

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灸法的注意事项

1.施灸的先后顺序 

临床上一般是先灸上部,后灸下部,先灸阳部,后灸阴部,壮数是先少而后多,艾炷是先小而后大。但在特殊情况下,则可酌情施灸。如脱肛时,即可先灸长强以收肛,后灸百会以举陷。 

2.施灸的禁忌 

(1)禁灸部位 如皮薄肉少部位、筋肉结聚之处、大血管处、心前区、妊娠期妇女的腰骶部和下腹部、乳头部和阴部及睾丸等不可施灸。 

(2)慎灸情况 极度疲劳、过饥或过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳者,对灸法恐惧者,经期妇女,某些传染病、高热、昏迷、抽搐、身体极度消瘦衰竭、精神病患者等,暂时不适合灸治,应待异常情况解除后方可施灸。 

(3)各种灸法有不同的禁忌 如颜面、关节部位不适宜用直接灸,以免形成瘢痕。 

(4)不宜施灸的病证 对实热证、阴虚发热者,一般均不适宜灸疗。 

3.灸后处理 

(1)灸后注意观察施灸局部皮肤情况,施灸后,局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象,无须处理。若出水泡应采用相应的处理措施。化脓灸者,要认真护理灸疮。 

(2)处理好艾灰、废用灸材、污物,保证环境安全。 

(3)灸后,尤其是给予较大灸量后,患者常有口干舌燥,可予温开水缓缓饮下。 (慎用)

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