嘱被检查者取坐位。检查者站立于患者前方。
瞳孔:检查瞳孔时,应先观察瞳孔的大小(正常直径2~5mm)、形状以及对比两侧瞳孔是否等大等圆。
瞳孔对光反射
1.瞳孔对光反射包括直接对光反射和间接对光反射;
做直接对光反射时,嘱被检者双眼注视前方,检查者持手电筒自侧方照射被检者瞳孔,两侧均做,都是由外向内,观察瞳孔变化,正常情况下双侧瞳孔缩小,移开光源后瞳孔会迅速恢复。
做间接对光反射时,先以一手放在被检者鼻梁处挡住光源,两侧均做,观察双眼变化情况;正常情况下,光线照射一侧眼部时,对侧瞳孔同时缩小,移开光源又能迅速恢复。
2.调节反射与集合反射
检查时,嘱被检者注视1m外的检查者右手指尖,然后将手指逐渐移动到被检者的眼前,距离眼球约10cm,观察被检者两眼球是否内聚,瞳孔是否缩小。
向考官报告瞳孔的情况。
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