心脏检查
心脏听诊
进行心脏听诊时可从二尖瓣区开始,依次听诊二尖瓣区(心尖部)--肺动脉瓣区(胸骨左缘第2肋间)--主动脉瓣区(胸骨右缘第2肋间)--主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第3肋间)--三尖瓣区(胸骨左缘第4、5肋间)。心尖区听诊时间不少于30秒。
报告考官:被检查者心率80次/分、心律齐、心音有力、未闻及额外心音,各瓣膜区未闻及心脏杂音。
注意听诊内容包括:
心率:正常成人心率>100次/分为心动过速,<60次/分为心动过缓。
心律:窦性心律。
心音:正常情况下可听到第一心音(S1)和第二心音(S2)。S1是二尖瓣和三尖瓣关闭时瓣叶振动所致,是心室收缩开始的标志,心尖部最清晰。S2是血流在主动脉与肺动脉内突然减速,半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致,是心室舒张开始的标志,在心尖搏动后出现,与下一个S1距离较远,心底部最清晰。
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