【知识点随手练】
患者，男，40岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻。检查：RF（+），拟诊为类风湿关节炎。关于此病的说法，不正确的是
A.类风湿因子阳性，具有确诊价值
B.RA最基本病理变化是滑膜炎
C.高滴度RF提示预后较差
D.发病和免疫反应有关
E.血中类风湿因子本质是IgG抗体
【答案及解析】A。单独类风湿因子阳性是无法确诊类风湿关节炎。
【必备考点2】类风湿关节炎诊断标准：
类风湿性关节炎的诊断标准：①晨僵持续至少1小时（≥6周）；②3个或3个以上关节肿胀（≥6周）；③腕关节或掌指关节或近端指间关节肿胀（≥6周）；④对称性关节肿胀（≥6周）；⑤类风湿皮下结节；⑥手和腕关节的X线片有关节端骨质疏松和关节间隙狭窄；⑦类风湿因子阳性（该滴度在正常的阳性率＜5％）。上述7项中，符合4项即可诊断为类风湿关节炎。
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