女，27岁，发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白（++），红细胞3～10个/HP，末梢血常规：WBC24.0x109/L，异型淋巴10%，PLT 48x109/L。首先考虑的诊断为？医学教育网为广大2022年中西医助理医师考生提供了模考系统一套卷，两个单元共计300道题，下面是中西医助理医师第一单元模考题，大家可在线查看。点击立即参与测评>>
90、女，27岁，发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白（++），红细胞3～10个/HP，末梢血常规：WBC24.0x109/L，异型淋巴10%，PLT 48x109/L。首先考虑的诊断为
A、流行性脑脊髓膜炎
B、斑疹伤寒
C、肾综合征出血热
D、钩端螺旋体病
E、败血症
正确答案：C
答案解析：患者面红，腋下出血点符合肾综合征出血热，有尿蛋白、血小板减低可进—步推测本病。同为瘀斑，A、C二者症状鉴别并不难——流脑患者脑膜刺激征阳性。
关联考点：流行性出血热诊断、治疗、预防
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