60岁女性患者，既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹，实验室检查：血钾 3.0mmol/L，血钠130mmol/L，安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为？医学教育网为广大2022年中西医助理医师考生提供了模考系统一套卷，两个单元共计300道题，下面是中西医助理医师第二单元模考题，大家可在线查看。点击立即参与测评>>52、60岁女性患者，既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹，实验室检查：血钾 3.0mmol/L，血钠130mmol/L，安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为
A、急性肾小球肾炎
B、肾动脉狭窄
C、嗜铬细胞瘤
D、原发性醛固酮增多症
E、库欣征
正确答案：D
答案解析：原发性醛固酮增多症：女性多见。以长期高血压伴顽固性低血钾为特征，可有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹等。实验室检查有低血钾、高血钠、血浆肾素活性降低，血尿醛固酮增多。安体舒通试验阳性具有诊断价值。
关联考点：原发性高血压病因病机、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别
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