63、患者,男,20岁,跌伤后枕部着地,伤后有意识障碍约一刻钟,清醒后出现头昏并呕吐多次,有近事遗忘症,应诊断为
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、原发性脑干损伤
D、硬膜外血肿
E、继发性脑干损伤
正确答案:A
答案解析:结合患者的表现考虑该患者为脑震荡。脑震荡临床表现:
(1)一过性昏迷,伤后立即出现短暂的昏迷,常为数分钟,一般不超过半小时。
(2)近事遗忘症。
(3)较重者在昏迷期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢等表现,但随着意识的恢复很快趋于正常。清醒后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
(4)神经系统检查无阳性体征。
关联考点:颅脑损伤