83、患者,男,58岁。长期饮酒,肝掌,黄疸,B超提示肝回声明显增强、不均、光点粗大。腹大胀满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色晦暗黧黑,胁下瘕块,面颈可见红点赤缕,手掌赤痕,口干不欲饮,舌质紫暗,脉细涩。
2、其证候是
A、湿热蕴结
B、寒湿困脾
C、脾肾阳虚
D、肝脾血瘀
E、肝肾阴虚
正确答案:D
答案解析:肝硬化-肝脾血瘀证
证候:腹大胀满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色晦暗黧黑,胁下癥块,面颈胸壁等处可见红点赤缕,手掌赤痕,口干不欲饮,或大便色黑,舌质紫暗,或有瘀斑,脉细涩。
治法:活血化瘀,化气行水。
方药:调营饮加减。
关联考点:肝硬化诊断与鉴别、西医治疗与中医辨证论治