82、患者,男,65岁,冠心病史6年。胸痛彻背,心痛如绞,胸闷憋气,含服硝酸甘油不缓解,形寒畏冷,四肢不温,冷汗自出,心悸气短,舌质紫暗,苔薄白,脉沉细。
1、其证型是
A、冠心病心绞痛,寒痰痹阻证
B、冠心病心绞痛,气阴两虚证
C、急性心肌梗死,痰瘀痹阻证
D、冠心病心绞痛,气血两虚证
E、急性心肌梗死,寒凝心脉证
正确答案:E
答案解析:心肌梗死-寒凝心脉证
证候:胸痛彻背,心痛如绞,胸闷憋气,形寒畏冷,四肢不温,冷汗自出,心悸短气,舌质紫暗,苔薄白,脉沉细或沉紧。
治法:散寒宣痹,芳香温通。
方药:当归四逆汤合苏合香丸加减。
关联考点:急性心肌梗死诊断与鉴别、西医治疗与中医辨证论治