患者，男性，72岁。发现右下腹肿物5个月，肿物站立时明显......首先考虑的诊断为？医学教育网为广大2022年中西医助理医师考生提供了模考系统一套卷，两个单元共计300道题，下面是中西医助理医师第二单元模考题，大家可在线查看。点击立即参与测评>>86、患者，男性，72岁。发现右下腹肿物5个月，肿物站立时明显，平卧时可缩小，今晨排便时肿物突然增大，伴疼痛，疼痛逐渐加重，之后有发热、腹胀、恶心、呕吐。晚20点来医院急诊。既往前列腺增生，排尿困难20年。查体：一般情况尚可，生命体征平稳。右腹股沟区肿物，进入阴囊。肿物壁张力高，有压痛。腹部查体无压痛、反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。
1、首先考虑的诊断为
A、腹股沟直疝
B、腹股沟斜疝
C、股疝
D、腹壁切口疝
E、脐疝
正确答案：B
答案解析：根据发现右下腹肿物5个月，平卧可缩小，约十余小时前排便时肿物突然增大，伴疼痛逐渐加重，继之发热、腹胀、恶心、呕吐，查体右腹股沟肿物进入阴囊，张力高，压痛。肠鸣音活跃，气过水声等首先考虑腹股沟斜疝，故本题正确答案选B。
关联考点：腹股沟斜疝
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