中西医助理医师

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复习指导

患者，女，40岁，颈部肿大，为无痛弥漫性，甲状腺峡部较显著，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，病初有甲亢表现。应首先考虑的是？

医学教育网2022-09-07

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【试题】

6.患者，女，40岁，颈部肿大，为无痛弥漫性，甲状腺峡部较显著，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，病初有甲亢表现。应首先考虑的是

A.甲状腺机能亢进

B.慢性侵袭性甲状腺炎

C.慢性淋巴性甲状腺炎

D.甲状腺腺瘤

E.甲状腺癌

【正确答案】C

【答案解析】结合患者的症状考虑该患者为慢性淋巴性甲状腺炎。

慢性淋巴性甲状腺炎起病缓慢，呈无痛性弥漫性甲状腺肿，初期甲状腺多呈轻中度弥漫性肿大，以峡部为显著；肿大两侧多对称，一侧肿大明显者少见；肿块质硬，表面光滑，病程较长者可扪及结节；多伴甲状腺功能减退，早期可有甲亢表现，但不久便会减轻或消失；较大的甲状腺肿可有压迫症状。

本题知识点：慢性淋巴细胞性甲状腺炎