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【答案附解析】
1、【正确答案】E
【答案解析】常用祛痰药按其作用机制可分为两类:
促进黏液分泌药常用药物有氯化铵、愈创甘油醚、碘化钾、酒石酸锑钾等。
溶解黏痰药常用药物有溴己新、糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦、泰洛沙泊等。
2、【正确答案】A
【答案解析】酚噻嗪类药物:氯丙嗪、硫乙拉嗪能阻断D2受体,对各种原因的呕吐都有止吐作用,但对晕动病无效。
3、【正确答案】E
【答案解析】硝酸酯类抗心绞痛的作用机制有:降低心肌耗氧量、改善缺血区心肌供血;β受体阻滞药抗心绞痛的作用机制是:降低心肌耗氧量、改善心肌代谢、增加缺血区血液供应、促进氧合血红蛋白解离。
硝酸酯类扩张血管后血压降低所致的反射性心率加快和心肌收缩力增加,可增加心肌耗氧量,心率加快所致的心脏舒张期冠脉灌流时间缩短不利于心绞痛治疗,合用β受体阻滞药可对抗之。
应用β受体阻滞药后,其β1受体的阻断作用可使心率减慢,心脏舒张期延长而增加冠脉灌流时间;抑制心肌收缩力,减少心脏作功,降低心肌耗氧量而发挥抗心绞痛作用。但心肌收缩力减弱,使射血时间延长,心排血不完全,左室舒张末压升高,心室容积扩大又可增加心肌耗氧量,与硝酸酯类药物合用可提高疗效,减少不良反应。
4、【正确答案】D
【答案解析】治疗剂量的强心苷选择性地直接作用于心脏,加强心肌收缩力,使心肌收缩更加敏捷,加快心肌收缩速度;增加衰竭心脏的心输出量。
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