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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2020年第13期

方剂学】

济川煎的组成药物中不含

A.麦冬

B.枳壳

C.升麻

D.牛膝

E.泽泻

学员提问:为什么选A?

答案与解析:本题答案为A。

趣记:济川煎【止泻当(用)生牛肉】当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【中医诊断学】

中寒证又称为

A.内寒证

B.表寒证

C.寒邪束表证

D.太阳表实证

E.太阳伤寒证

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

中寒证是指寒邪直接内侵脏腑、气血,遏制及损伤阳气,阻滞脏腑气机和血液运行所表现的里实寒证,又称内寒证、里寒证等。伤寒证是指寒邪外袭于肌表,阻遏卫阳,阳气抗邪于外所表现的表实寒证,又称外寒证、表寒证、寒邪束表证、太阳表实证、太阳伤寒证等。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【诊断学基础】

血肌酐明显升高时,肾小球滤过率下降到正常人的

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.1/5

E.1/6

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B。

当肾小球滤过功能下降至正常人的1/3时,血肌酐(Cr)才明显升高。【医学教育网原创】故本题答案选B。

【中医内科学

有机磷杀虫药具有杀虫效力高、对植物药害小等优点,根据其毒力大小可分为剧毒类,高毒类,低毒类,下列哪项不属于高毒类

A.敌敌畏

B.乙硫磷

C.敌百虫

D.甲胺磷

E.以上均不属于

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C。

有机磷杀虫药具有杀虫效力高、对植物药害小等优点,是目前我国应用范围最广的一类农药。根据其毒力大小可分为剧毒类,如对硫磷(1605)、内吸磷(1059);高毒类,如甲胺磷、敌敌畏、乙硫磷;低毒类,如敌百虫、马拉硫磷。【医学教育网原创】故本题答案选C。

【伤寒论】

柴胡汤证的变证表现为

A.由喜呕变为“呕不止”

B.由心烦而变为“郁郁微烦”

C.由胸胁苦满变为“心下急”

D.以上都不是

E.以上都是

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

服小柴胡汤后,如枢机运转,病即可愈;但服后病未好转,而反加重,由喜呕变为“呕不止”,此乃邪热不解,内并阳明,热壅于胃,胃气上逆所致;由胸胁苦满变为“心下急”,是邪入阳明,胃热结聚,气机阻滞所致;由心烦而变为“郁郁微烦”,是气机郁遏,里热渐甚。从呕不止、心下急、郁郁微烦说明邪由少阳误治,化燥成实,兼入阳明。【医学教育网原创】故本题答案选E。

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