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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2022年第4期

【内经】

《素问·热论》“其满三日者”,邪热壅积于三阴之里,施行

A.补法

B.泄法

C.消法

D.下法

E.和法

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B。

《素问·热论》“其满三日者”,邪热壅积于三阴之里,施行泄法,以泄其里热,祛除里邪。【医学教育网原创】故本题答案选B。

【伤寒论】

白虎加人参汤主治

A.邪热内陷,痰热互结证

B.肝气犯胃,胃虚痰阻证

C.胃热弥漫,津气两伤证

D.寒热错杂,中焦气机痞塞证

E.里热炽盛,阳明燥热证

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C。

白虎加人参汤主治胃热弥漫,津气两伤证。本证为邪入阳明化热,进而耗伤气阴所致。治用白虎加人参汤清热、益气、生津。【医学教育网原创】故本题答案选C。

【中医诊断学】

阳证的脉象特点表现为

A.脉浮数

B.脉沉迟

C.脉微弱

D.脉细数

E.脉浮缓

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

阳证的特征性表现有:面色赤,恶寒发热,肌肤灼热,烦躁不安,语声高亢,呼吸气粗,喘促痰鸣,口干渴饮,小便短赤涩痛,大便秘结奇臭,舌红绛,苔黄黑生芒刺,脉浮数、洪大、滑实。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【诊断学基础】

肺性发绀常见于

A.肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.气管阻塞

E.以上都是

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

肺性发绀:见于呼吸道(喉、气管、支气管)阻塞、肺部疾病(肺炎、肺气肿、肺淤血等)和胸膜疾病(胸腔积液、气胸等)。【医学教育网原创】故本题答案选E。

【中医内科学】

有关类风湿关节炎的诊断描述错误的是

A.对称性关节肿(≥6周)

B.鹅颈样畸形

C.跖趾关节爪样畸形

D.类风湿因子阳性(滴度>1:32)

E.C反应蛋白升高

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

类风湿性关节炎

(1)症状:关节疼痛以腕关节、掌指关节和近端指间关节最常见,可见晨僵,肿胀。①晨僵持续至少1小时(≥6周);②3个或3个以上关节肿(≥6周);③腕关节或掌指关节或近端指间关节肿(≥6周);④对称性关节肿(≥6周)。

(2)体征:关节畸形多见于较晚期患者,常见的有手指关节的尺侧偏斜、鹅颈样畸形;跖趾关节爪样畸形,足外翻畸形等。可见类风湿皮下结节。

(3)实验室及其他检查:①手X线片改变(至少有关节端骨质疏松和关节间隙狭窄;②类风湿因子阳性(滴度>1:32)。【医学教育网原创】故本题答案选E。

中医内科主治医师考试:《答疑周刊》2022年第4期

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