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问饮食与口味:食欲与食量

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食欲与食量

1.食欲减退

(1)食欲减退,兼见面色萎黄,食后腹胀,疲乏无力——脾胃虚弱

(2)纳呆少食,兼见脘闷腹胀,头身困重,便溏苔腻——湿邪困脾

2.厌食

(1)厌食,兼脘腹胀满,嗳气酸腐,舌苔厚腻——食滞胃脘

(2)厌食油腻之物,兼脘腹痞闷,呕恶便溏,肢体困重——湿热蕴脾

(3)厌食油腻厚味,伴胁肋胀痛灼热,口苦泛呕,身目发黄——肝胆湿热

(4)妇女在妊娠早期,若有择食或厌食反应,多为妊娠后冲脉之气上逆,影响胃之和降所致,属生理现象。但严重者,反复出现恶心呕吐,厌食,甚至食入即吐,则属病态,称为妊娠恶阻。

3.消谷善饥

(1)消谷善饥,兼多饮多尿,形体消瘦——消渴病

(2)消谷善饥,兼大便溏泄——胃强脾弱

4.饥不欲食

胃中有嘈杂、灼热感,舌红少苔,脉细数——胃阴不足

5.偏嗜食物或异物

指嗜食生米、泥土等的症状。多见于小儿虫积。妇女妊娠期间,偏食酸辣等食物,为生理现象。

6.食量变化

主要指进食量的改变。疾病过程中,食欲渐复,食量渐增,是胃气渐复,疾病向愈之征;若食欲渐退,食量渐减,是脾胃功能渐衰之兆,提示疾病逐渐加重。若危重病人,本来毫无食欲,突然索食,食量大增,称为“除中”,是假神的表现之一,因胃气败绝所致。

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