为了帮助2022中医内科主治医师考生更好的复习，医学教育网整理了头痛的定义/病因/基本病机及转化，详情如下：

一、定义

头痛是临床常见的自觉症状，可单独出现，亦见于多种疾病的过程中。本节所讨论的头痛，是指因外感六淫、内伤杂病而引起的，以头痛为主要表现的一类病证。

二、病因

头痛的病因有外感与内伤两类。

1.感受外邪：感受风、寒、湿、热等外邪，以风邪为主，多夹寒、湿、热邪而发为风寒头痛、风湿头痛、风热头痛。

2.情志失调：忧郁恼怒，情志不遂，肝失条达，气郁阳亢，或肝郁化火，阳亢火生，上扰清窍；若肝火郁久，耗伤阴血，肝肾亏虚，精血不承，亦可引发头痛。

3.先天不足或房事不节：禀赋不足，或房劳过度，使肾精久亏，脑髓空虚，发为头痛；若阴损及阳，肾阳虚弱，清阳不展，亦可发为头痛。

4.饮食劳倦及体虚久病：若因饮食不节，嗜酒太过，或过食辛辣肥甘，脾失健运，痰湿内生，阻遏清阳，上蒙清窍而为痰浊头痛；若脾胃虚弱，气血化源不足，或病后正气受损，营血亏虚，不能上荣于脑髓脉络，也可致头痛的发生。

5.头部外伤或久病入络：跌仆闪挫，头部外伤，或久病入络，气血滞涩，瘀血阻于脑络，不通则痛，发为瘀血头痛。

三、基本病机及转化

头痛可分为外感和内伤两大类。

外感头痛多为外邪上扰清空，壅滞经络，络脉不通。以风邪为主，且多兼夹他邪，如寒、湿、热等。

内伤头痛之病机多与肝、脾、肾三脏的功能失调有关。

综上所述，外感六淫，内伤诸疾，致气血逆乱，瘀阻经脉，脑失所养为本病的主要病机。

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