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血证:胃热炽盛证型鼻衄的症状|症候分析|方药治疗

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为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了胃热炽盛证型鼻衄的施治要点如下:

1.症状

患者鼻衄,或兼齿衄,血量多,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,牙宣,便秘,舌红,苔黄,脉数。

2.证候分析

胃火上炎,迫血妄行:足阳明胃之经脉上交鼻頞,齿龈为阳明经脉所过之处,胃火内燔,循经犯鼻,热迫血行,故致鼻衄、齿衄,血色鲜红。胃火消灼胃津,故致鼻干,口渴引饮,便秘,苔黄。胃热忧心则致烦躁。舌红,苔黄,脉数均为胃热炽盛之征。

3.治法

清胃泻火,凉血止血。

4.方药治疗

玉女煎。

方中以石膏、知母清胃泻火,地黄、麦冬养阴清热,牛膝引血下行,共奏泻火养阴,凉血止血的功效。

可加大蓟、小蓟、白茅根、藕节等凉血止血。热势甚者,加山栀、丹皮、黄芩清热泻火;大便秘结者,加生大黄通腑泻热;阴伤较甚,口渴、舌红苔少、脉细数者,加天花粉、石斛、玉竹养胃生津。

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