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医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2017年第33期

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2017年第33期:

【内科学】

临床分级为轻、中型的溃疡性结肠炎的首选治疗药物是( )

A.替硝唑

B.羟氨苄青霉素

C.强的松

D.6-MP

E.柳氮磺吡啶

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E.

柳氮磺吡啶(SASP),适用于轻、中型患者及重型经糖皮质激素治疗【医学教育网原创】病情缓解者,病情缓解后改为维持量维持治疗,服用SASP的同时应补充叶酸。

故本题答案选E.

【传染病】

有关暴发型流脑休克型的描述,下列哪项是错误的( )

A.皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片

B.突发高热、头痛、呕吐

C.口唇发绀、低血压

D.精神萎靡、意识障碍

E.脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

暴发型流脑休克型:脑膜刺激征大多缺如,脑脊液大多澄清,细胞数正常或轻度增加,血培养多为阳性。【医学教育网原创】

故本题答案选E.

【中药学】

下列关于巴豆的用法及用量叙述正确的是( )

A.入丸散,每次0.1~0.3g

B.入丸散,每次0.2~0.5g

C.入汤剂,每次0.3~0.5g

D.入汤剂,每次0.1~0.5g

E.入汤剂,每次0.5~1.5g

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

巴豆用法用量:入丸散,【医学教育网原创】每次0.1~0.3g.大多制成巴豆霜用,以减低毒性。外用适量。

故本题答案选A.

方剂学】

下列各项中,除哪项外均属半夏厚朴汤主治证的临床表现( )

A.胸膈满闷

B.恶心呕吐

C.舌苔白润

D.脉弦细微数

E.咽中如有物阻

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰,主治梅核气。【医学教育网原创】临床可见咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。故D项“脉弦细微数”不是半夏厚朴汤主治证的临床表现。

故本题答案选D.

【中医妇科学】

下列病症中,哪项与肝郁化热有关( )

A.月经过少

B.经间期出血

C.月经后期

D.崩漏

E.痛经

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

肝气郁结,则血为气滞,冲任不畅,发生月经先后无定期、痛经、经行乳房胀痛闭经、妊娠腹痛、缺乳、不孕症盆腔炎;肝郁化热化火,【医学教育网原创】火热之邪下扰冲任血海,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、产后恶露不绝;气火上炎,则发为经行头痛、经行吐衄、经行情志异常、乳汁自出;肝郁犯胃,经前、孕期冲脉气盛,挟胃气上逆,可发生经前呕吐、妊娠恶阻。

故本题答案选D.

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