医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2015年第18期
【针灸学】
下列腧穴中,治疗高血压首选( )
A.曲泽
B.尺泽
C.曲池
D.中渚
E.小海
学员提问:为什么选C?
答案与解析:本题答案为C。
曲池的主治病证中虽然没有直接给出治疗高血压,【医学教育网原创】但是作为一个临床经验和常用知识点,建议掌握。
故本题答案选C。
【中医诊断学】
以下哪项不是脉有胃气的表现( )
A.来去从容
B.节律一致
C.不疾不徐
D.不浮不沉
E.尺脉有力
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E。
胃为水谷之海,后天之本,是人体营卫气血之源,人之死生,决定于胃气的有无,所谓“有胃气则生,无胃气则死”。因此,脉亦以胃气为本,有胃气的脉象,古人说法很多,如《灵枢•终始》说:“邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和”。【医学教育网原创】或中取以候胃气。总的说来,平人脉象不浮不沉,不快不慢,从容和缓,节律一致,是为有胃气。即使是病脉,不论浮沉迟数,但有徐和之象,便是有胃气。诊察胃气的盛衰有无,对判断疾病的进退凶吉有一定的临床意义。尺脉有力不属于有胃气的范畴,其是脉之有根的表现。
故本题答案选E。
【中医外科学】
瘤的特点没有下列哪一项( )
A.局限性肿块
B.生于体表
C.局部漫肿
D.发展缓慢
E.以上都不是
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案为C。
瘤是瘀血、痰滞、浊气停留于人体组织之中而产生的赘生物。【医学教育网原创】其临床特点是:局限性肿块,多数生于体表,发展缓慢,一般没有自觉症状,长期不易消散。
故本题答案选C。
【中医儿科学】
关于乳蛾的诊断要点,说法错误的是( )
A.以咽痛为主要症状
B.急性乳蛾病程短
C.一定伴有发热症状
D.可见扁桃体肿大
E.可伴有吞咽困难
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案为C。
乳蛾诊断要点
1.以咽痛、吞咽困难为主要症状。急乳蛾有发热,慢乳蛾不发热或有低热。
2.急乳蛾起病较急,病程较短;反复发作则转化为慢乳蛾,病程较长。
3.咽部检查:急乳蛾可见扁桃体充血呈鲜红或深红色,【医学教育网原创】肿大,表面可有脓点,严重者有小脓肿;慢乳蛾可见扁桃体肿大,充血呈暗红色,或不充血,表面或有脓点,或挤压后有少许脓液溢出。
4.实验室检查:急乳蛾及部分慢乳蛾者可见血白细胞总数及中性粒细胞增高。
故本题答案选C。
【中医内科学】
下列各项,属于中风与痉证鉴别要点的是( )
A.发作时有无四肢厥冷
B.发作时有无口吐白沫
C.发作时有无神志昏迷
D.发作时有无四肢抽搐
E.神昏与抽搐出现的前后
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题选E。
痉证之神昏多出现在抽搐之后,【医学教育网原创】而中风患者多在起病时即有神昏,而后可以出现抽搐。
故本题答案选E。
医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2015年第18期(word版下载)