医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2015年第36期
【中医诊断学】
热证临床表现不包括的是( )
A.恶热喜冷
B.口渴欲饮
C.小便短黄
D.脉紧迟
E.舌红苔黄
学员提问:为什么选D?
答案与解析:本题答案为D。
热证常见的临床表现有发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,【医学教育网原创】脉数等。选项D为寒证的临床表现。
故本题答案选D。
【方剂学】
清燥救肺汤原方配伍用量最大的药物是( )
A.石膏
B.麦冬
C.人参
D.阿胶
E.桑叶
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E。
本方所治乃温燥伤肺之重证。方中重用桑叶为君药,【医学教育网原创】桑叶质轻性寒,轻宣肺燥,透邪外出。
故本题答案选E。
【传染病学】
霍乱最主要的病理生理改变是( )
A.急性肾功能衰竭
B.微循环障碍
C.急性心功能不全
D.脑功能障碍
E.大量水分及电解质丧失
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E。
剧烈腹泻和呕吐,导致体内水和电解质大量丢失,迅速出现脱水、【医学教育网原创】电解质和酸碱平衡紊乱,严重者可出现循环衰竭。
故本题答案选E。
【内科学】
判断慢性心力衰竭患者心室收缩功能的主要指标是( )
A.LVEF下降
B.E/A下降
C.心率加快
D.心音低钝
E.心室舒张末期容积增加
学员提问:为什么选A?
答案及解析:本题答案为A。
射血分数,即LVEF,是指:每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。是判断心室收缩功能的主要指标。【医学教育网原创】左心室射血分数(LVEF)≤40%为收缩性心力衰竭的诊断标准。
故本题答案选A。
【中医儿科学】
治疗厌食脾失健运证的首选方剂是( )
A.不换金正气散
B.保和丸
C.健脾丸
D.异功散
E.平胃散
学员提问:为什么不选C?
答案及解析:本题答案为A。
厌食脾失健运证
证候:食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,【医学教育网原创】舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。
治法:调和脾胃,运脾开胃。
代表方剂:不换金正气散。
故本题答案选A。
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