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医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2022年第11期

问题索引:

1.阿胶的功效有哪些?

2.当归补血汤中为什么要重用黄芪?

3.百日咳咳嗽特点是什么?

具体解答:

1.阿胶的功效有哪些?

有止血作用的补血滋阴润燥药是

A.制首乌

B.桑椹

C.旱莲草

D.阿胶

E.熟地黄

【答案】D

【解析】阿胶

功效:补血滋阴,润燥,止血。

应用:(1)血虚萎黄,眩晕,心悸,肌痿无力。本品为血肉有情之品,甘平质润,为补血要药。尤善治出血而致血虚者。常与熟地黄、当归、芍药等同用,如阿胶四物汤。

(2)热病伤阴,心烦失眠,阴虚风动,手足瘛疭。用于阴虚心烦、失眠等证,可配伍黄连、白芍、鸡子黄,如黄连阿胶汤[医学教育网原创]。

(3)肺燥咳嗽。治燥热伤肺,干咳无痰、气喘、心烦口渴、鼻燥咽干等,可配伍杏仁、桑叶、麦冬,如清燥救肺汤。

(4)劳嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。本品为止血要药,对出血而兼阴虚、血虚证者,尤为适宜。治吐血不止,配蒲黄、生地黄;治吐血、衄血、便血、血崩,可与灶心土、生地黄、白术等同用[医学教育网原创]。

2.当归补血汤中为什么要重用黄芪?

当归补血汤重用黄芪为君,意在

A.补气生血

B.补气固表

C.补气托毒

D.补气行血

E.补气行水

【答案】A

【解析】当归补血汤主治血虚发热证。方中重用黄芪,其意义有二:一是本方治证乃因阴血极度亏虚,以致不能涵阳,阳气欲浮越散亡,若治疗不及时,则阳气外亡,故重用黄芪,量大力宏,急固欲散亡之阳气,即“有形之血不能速生,无形之气所当急固”;二是有形之血生于无形之气,故用黄芪大补脾肺之气,以资化源,使气旺血生[医学教育网原创]。

3.百日咳咳嗽特点是什么?

咳声短促,连续不断,咳后有鸡鸣样回声称为

A.顿咳

B.肺痨

C.肺痈

D.肺痿

E.白喉

【答案】A

【解析】咳声短促,呈阵发性、痉挛性,连续不断,咳后有鸡鸣样回声,并反复发作者,称为顿咳(百日咳),多因风邪与痰热搏结所致,常见于小儿[医学教育网原创]。

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