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心脏骤停与心肺复苏
1.传统的初级心肺复苏包括畅通气道(airway)、人工呼吸(breathing)和人工胸外按压(circulation),简称为ABC。以达到快速建立有效人工循环,给患者基础生命支持(BLS)的目的。近来强调BLS应按照CAB顺序进行,增加复苏场地安全评估、电话呼救、启动急救医疗服务系统、心肺复苏和早期自动体外电除颤。心 肺复苏操作指南中强调,基础生命支持最重要。
2.人工呼吸:
口对口(鼻)呼吸:为一种快捷有效的通气方法。畅通气道后,将置于患者前额的手的拇指与示指捏住患者的鼻孔,操作者深吸气后,用口唇把患者的口唇紧密全罩住后缓慢吹气,每次吹气应持续1秒以上,待患者胸部扩张后放松鼻孔,让患者胸部自行回缩将气体排出。若患者牙关紧闭或口唇创伤,应用口对鼻呼吸,吹气时捏紧患者口唇,操作者口唇密合于患者鼻孔的四周后吹气,其余操作同口对口呼吸。人工通气的频率为每分钟8~10次,开始应先连续吹气2次。
3.胸外心脏按压:捜心肺复苏指南,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。
4.肾上腺素为心肺复苏的首选药物。
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