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【中医医师】特定穴之八脉交会穴与八会穴
特定穴是《针灸学》中非常重要的内容,在考试中有一定的占比,每年考试均会涉及。此部分内容主要为识记性内容,除在“特定穴”中考察外,对于穴位的主治、常见疾病主穴配穴的理解记忆也有很大的帮助,所以一定要熟练掌握。
其中,八脉交会穴与八会穴是中医医师考试的常考知识点,考察频率较高。此部分内容相对简单,主要在于背诵记忆,考试中容易拿分。主要考察八脉交会穴和八会穴的组成及临床应用。
1.八脉交会穴
(1)概念:指与奇经八脉脉气相通的十二经脉在四肢部的八个腧穴,原称“交经八穴”“流注八穴”和“八脉八穴”。
(2)分布特点和组成:均分布于肘膝以下,包括公孙、内关、后溪、申脉、足临泣、外关、列缺、照海。
(3)临床应用:①可以单独应用,治疗各自相通的奇经病证。如督脉病变出现的腰脊强痛,可选通督脉的后溪治疗,冲脉病变出现的胸腹气逆,可选通冲脉的公孙治疗。②又常把公孙和内关、后溪和申脉、足临泣和外关、列缺和照海相配,治疗两条奇经相合部位的疾病。如公孙配内关治疗胃、心、胸部病证和疟疾,后溪配申脉治内眼角、耳、项、肩胛部位病及发热恶寒等表证,外关配足临泣治疗外眼角、耳、颊、颈、肩部病及寒热往来证,列缺配照海治咽喉、胸膈、肺病和阴虚内热等。
2.八会穴
(1)概念:指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。“会”,是聚会的意思。
(2)分布特点和组成:分布在躯干部和四肢部,其中脏、腑、气、血、骨之会穴位于躯干部,筋、脉、髓之会穴位于四肢部。八会穴的组成是:脏会章门,腑会中脘,气会膻中,血会膈俞,筋会阳陵泉,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨。
(3)临床应用:①对于各自所会的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓相关的病证有特殊的治疗作用,凡与此八者有关的病证均可选用相应的八会穴来治疗,如六腑之病,可选腑会之中脘,血证可选血会之膈俞等。②《难经·四十五难》记载:“热病在内者,取其会之穴也。”提示八会穴还可治疗相关的热病。
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