2016中医执业医师辅导之肺痿：

肺痿是阴虚肺伤的慢性衰弱疾患。主要症状为咳嗽，吐出稠痰白沫，或伴有寒热，形体消瘦，精神萎靡，心悸气喘，口唇干燥，脉象虚数等症。本病多续发於其它疾病或经误治之后，津液一再耗损，阴虚内热，肺受熏灼而致。若病久伤气或肺中虚寒而致者，则表现为阳虚，患者多涎唾，常吐出涎沫而无咳嗽。可伴有眩晕、遗尿等症状。

病因病理

1、肺有燥热

邪热耗津，误治伤阴，导致肺燥津枯而成为本症状。

2、肺气虚冷

虚热肺痿日旧，或者大病之后，耗气伤阳，气不化津，肺失滋养而发本症状。

肺痿的辨证论治

一、虚热型

证见：咳吐涎沫，其质粘稠，或咳痰带血，咳声不扬，气急喘促，口干咽燥。舌质红而干，脉虚数。

治法：滋阴清热润肺。

方药：

1、主方麦门冬汤（张仲景《金匮要略》）加减

处方：党参15克，麦冬12克，法半夏10克，山药18克，玉竹15克，石斛12克，甘草6克。水煎服，每日1剂。

2、中成药

百花定喘丸，每次1丸，每日2-3次。

蛤蚧定喘丸，每次6克，每日2次。

二、虚寒型

证见：吐涎沫，质清稀量多，口淡不渴，短气不足以息，神疲乏力，食少便溏，小便数。舌质淡，脉虚弱。

治法：温肺益气。

方药：

1、主方甘草干姜汤（张仲景《金匮要略》）加味

处方：炙甘草9克，干姜12克，党参15克，白术12克，茯苓12克，黄芪12克，大枣5枚。水煎服，每日1剂。

2、中成药蛇胆半夏片，每次2—4片，每日3次。

3、单方验方紫河车粉（方药中等《实用中医内科学》）

处方：紫河车1具，研末，每次3克，每日1～2次。

三、肺痿的其他疗法

1、饮食疗法

西洋参炖水鸭：西洋参12克，水鸭半只，加适量水，隔水炖烂熟，盐调味服食。适用于虚热肺痿。

银耳炖冰糖：银耳15克，冰糖适量，加适量水，隔水炖熟服食。医'学教育网|整理适用于虚热肺痿。

人参核桃炖瘦肉：人参10克，核桃肉6克，猪瘦肉适量，加适量水，隔水炖熟服食。适用于虚寒肺痿。

2、预防调护

锻炼身体，提高机体的抗病能力。改善环境卫生，消灭烟尘等环境污染。要戒烟酒，忌吃粘腻肥甘及辛辣、煎炸等刺激之品。