中医执业医师辅导之哮病:
哮病发病原因
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哮病的发生,为宿痰内伏于肺,每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触,以致痰阻气道,肺失肃降,肺气上逆,痰气搏击而发出痰鸣气喘声。
1、外邪侵袭:外感风寒或风热之邪,失于表散,邪蕴于肺,壅阻肺气,气不布津,聚液生痰。如吸入花粉、烟尘、异味气体等,影响肺气的宣发,以致津液凝痰,亦为哮病的常见病因。
2、饮食不当:具有特异体质的人,常因饮食不当,误食自己不能食的食物,如海鲜等发物,而致脾失健运,饮食不归正化,痰浊内生而病哮,故古有“食哮”、“鱼腥哮”、“卤哮”、“糖哮”、“醋哮”等名。
3、体虚及病后:体质不强,有因家族禀赋而病哮者,部分哮病患者因幼年患麻疹、顿咳,或反复感冒,咳嗽日久等病,以致肺气亏虚,气不化津,痰饮内生;或病后阴虚火旺,热蒸液聚,痰热胶固而病哮医学教育|网搜集整理。体质不强多以肾虚为主,而病后所致者多以肺脾虚为主。
4、支气管粘膜下迷走神经感受器的易感性增高:常由呼吸道感染和寒冷空气或精神因素等的刺激所致,故多属内源性哮喘。
哮病的诊断要点
1.多与先天禀赋有关,家族中可有哮病史。医'学教育网|整理常由气候突变,饮食不当,情志失调,劳累等诱发。
2.呈反复发作性。
3.发时常多突然,可见鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。喉中有明显哮鸣声,呼吸困难,不能平卧,甚至面色苍白,唇甲青紫,约数分钟、数小时后缓解。
4.平时可一如常人,或稍感疲劳、纳差。但病程日久,反复发作,导致正气亏虚,可常有轻度哮鸣,甚至在大发作时持续难平,出现“喘脱”。