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望皮肤诊断的要点有哪些

正常人皮肤微黄透红,柔润光滑,富有弹性。望皮肤应注意观察色泽形态的变化,并熟知斑、疹、痘、白以及痈、疽、疔、疖等病症,望皮肤诊断的要点是中医执业医师考试知识点,医学教育网小编整理了具体的内容,希望对大家有帮助:

1.望皮肤色泽

皮肤色泽变化的一般规律同五色诊法,特殊情况有以下几种:

皮肤变红,色如涂丹,热如火灼,伴见恶寒发热者,病名“丹毒”。因其发生部位不同,而有多种名称。发于全身,游走无定者,称为“赤游丹”;发于头面,名为“抱头火丹”;发于小腿者,名曰“流火”。发于上部者多为风热火毒所致,发于下部者多因湿热化火而成,也有外伤染毒引起的。

皮肤、面目、爪甲皆黄,是黄疸病。分阳黄、阴黄两大类。阳黄:黄色鲜明如橘子色,伴有汗、尿色深黄如黄柏汁,口渴而苔黄腻。一般多因湿热熏蒸,胆汁外溢肌肤所致。阴黄:黄色晦暗如烟熏,伴有畏寒,口淡苔白腻等。多因寒湿阻遏,胆汁外溢肌肤而发。

皮肤黄黑晦暗,面额色黑,称“黑疸”,多从黄疸转变而来,由劳损伤肾所致。周身皮肤发黑,见于肾阳衰竭之人。

皮肤白斑,大小不等,边界清楚,不痛不痒,病程缓慢,为白驳风,多因气血失和,血不养肤所致。皮肤黄褐斑,呈片状或点状,不高出皮肤,抚之不碍手,多因阴虚火旺或肝郁血瘀所致。若黄褐斑出现于妇人妊娠期,称为妊娠斑,分娩后多自行消退,不属于病态。

2.望皮肤形态

皮肤枯槁无华,皱缩无弹性,为津液已伤,营血久亏,肌肤失养所致。

皮肤干枯粗糙,状如鱼鳞、松树皮,触之棘手,称肌肤甲错。由血虚、津枯、或瘀血日久,肌肤失养所致。若兼眼眶暗黑,为内有干血;若兼腹中急痛,多为内生痈脓,消耗津血所致。

皮肤脱若蛇皮,或遍身如癣者,或皮肤溃烂而无脓者,多属疬风皮病。

皮肤肿胀,皮薄光亮,按之凹陷,不能随手而起,为水肿。其中头面先肿,继及全身,身半以上肿甚者为阳水;足跗下肢先肿,继及全身,身半以上肿甚者为阴水。

皮肤肿胀,皮厚色苍,按之随手而起属于气胀。

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