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2019中医执业医师“内科学”考点-慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是中医执业医师“内科学”科目涉及到的考点,重点掌握COPD发病的主因、临床表现及急性加重的原因,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.吸烟是COPD发病最主要的病因。

2.感染因素是COPD发病与病情发展的重要因素。

3.COPD临床分级:

Ⅰ级(轻度):FEV1/FVC<70%,FEV1≥80%预计值,有或无慢性咳嗽、咳痰症状。

Ⅱ级(中度):FEV1/FVC<70%,80%>FEV1≥50%预计值,有或无慢性咳嗽、咳痰症状。

Ⅲ级(重度):FEV1/FVC<70%,50%>FEV1≥30%预计值;有或无慢性咳嗽、咳痰症状。

Ⅳ级(极重度):FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值或FEV1%<50%预计值,伴呼吸衰竭。

4.气短及呼吸困难为COPD的典型症状。

5.慢性肺源性心脏病是COPD的最终结局。

6.不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件,吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%最有助于诊断,并根据FEV1%下降的程度进行严重程度分级。

7.细菌感染是导致COPD急性加重最重要的原因,故选用敏感抗生素(控制感染)是极为重要的治疗措施。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.COPD最主要的病因是

A.吸烟

B.职业粉尘

C.空气污染

D.感染

E.氧化应激

2.COPD典型的症状是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短及呼吸困难

D.喘息和胸闷

E.食欲减退

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A.吸烟是慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生的最主要的病因。

2.【答案及解析】C.气短及呼吸困难,为COPD的典型症状。早期仅在体力活动时出现,后逐渐加重,尤其出现肺气肿时,日常活动甚至休息时也有气短、呼吸困难,表现为呼气性呼吸困难,伴呼气延长。

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