上消化道出血是2019年中医执业医师资格中“内科学”常见急危重症涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
【进阶攻略】
上消化道出血量的估计、检查方法及紧急输血指征属于重点掌握内容。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.引起上消化道出血最常见的原因是
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.胃、十二指肠溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.胃食管反流
2.上消化道出血患者仅有黑便,估计每天出血量至少是
A.10~20ml
B.20~30ml
C.50~100ml
D.250~300ml
E.>400ml
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B.上消化道出血临床上最常见的病因是消化性溃疡,其次是食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害及胃癌等。
2.【答案及解析】C.(1)成人每天消化道出血量达5~10ml,粪便隐血试验阳性;(2)每天出血量>50ml,出现黑便;(3)胃内积血量达250~300ml,可引起呕血;(4)一次性出血量>400ml,可引起全身症状如烦躁、心悸、头晕、出汗等;(5)数小时内出血量>1000ml(循环血容量的20%),可出现周围循环衰竭表现;(6)数小时内出血量>1500ml(循环血容量的30%),发生失代偿性休克。
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