痞满的辨证论治中医执业医师资格考试中医内科学科目脾胃病证涉及到的内容,医学教育网编辑为大家整理了具体的考试资料,详情如下:
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.痞满是指以自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。
2.中焦气机不利,脾胃升降失职为痞满发生的病机关键。痞满的基本病位在胃,与肝、脾的关系密切。
3.痞满治疗总以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则。
4.痞满的辨证论治:
饮食内停证—治法:消食和胃,行气消痞;方药:保和丸。
痰湿中阻证—治法:除湿化痰,理气和中;方药:二陈平胃汤。
湿热阻胃证—治法:清热化湿,和胃消痞;方药:连朴饮。
肝胃不和证—治法:疏肝解郁,和胃消痞;方药:柴胡疏肝散。
脾胃虚弱证—治法:补气健脾,升清降浊;方药:补中益气汤。
胃阴不足证—治法:养阴益胃,调中消痞;方药:益胃汤。
【进阶攻略】
痞满的辨证:
首辨虚实。痞满能食,食后尤甚,饥时可缓,伴便秘舌苔厚腻,脉实有力者为实痞;饥饱均满,食少纳呆,大便清利,脉虚无力者属虚痞。
次辨寒热。痞满绵绵,得热则减,口淡不渴,或渴不欲饮,舌淡苔白,脉沉迟或沉涩者属寒;而痞满势急,口渴喜冷,舌红苔黄,脉数者为热。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.痞满痰湿中阻证治的主方是
A.二陈平胃汤加减
B.保和丸加减
C.泻心汤和连朴饮加减
D.越鞠丸和枳术丸加减
E.枳实消痞丸加减
2.痞满的基本病位在
A.肝脾
B.脾胃
C.胃
D.脾
E.肝胆
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A.痞满之痰湿中阻证。证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。治法:除湿化痰,理气和中。代表方:二陈平胃汤加减。
2.【答案及解析】C.痞满的基本病位在胃,与肝、脾的关系密切。
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