发颐的病因病机及诊断方法是中医执业医师考试中经常会遇见的考点,为了帮助中医执业医师考试的考生朋友们更好的复习,医学教育网的小编特为您整理撰文如下:
一、病因病机
多由伤寒或温病治疗不彻底,以致余邪热毒壅结少阳、阳明之络,经络阻塞,气血凝滞于局部,热胜肉腐化脓而成。或因术后脾胃亏损,阴津不足,毒邪上蕴阻络。
二、诊断
多见于成年人,常由热病、全身性感染、大手术后或体质虚弱者,以及腮腺导管急性阻塞而继发。
发病急骤,一侧多见。
初起颐颌间疼痛并有紧张感,轻微肿胀,张口稍有困难。继则肿胀逐渐加剧,并延及耳之前后。张口后,可见红肿的腮腺管口,若压迫局部,自管口开口处有脓性分泌物溢出。约7—10天进人成脓期,此时疼痛加剧,呈跳痛性,皮色发红,肿胀更甚,可波及同侧眼睑、颊部、颈部等处,按之有波动感。同时腮腺导管开口处能挤出混浊黄色脓性分泌物。如不及时切开,脓肿可在颐颌部、口腔粘膜或外耳道溃破,脓出臭秽。
初期有轻度发热,发展严重可伴高热、口渴纳呆、大便秘结等全身症状。如患者极度虚弱或失于治疗,可致痰涌气塞、汤水难下、神志昏糊等毒邪内陷之证。
辅助检查:血白细胞总数及中性粒细胞增高。
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