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六淫各自的性质及致病特点

1.风邪的性质和致病特点

（1）风性轻扬开泄，易袭阳位：风邪具轻扬、向上、向外特性。开泄，指风邪伤人易使腠理不固而汗出。故风邪侵袭，常伤及人体的上部（头、面）和肌表，易出现头痛、汗出、恶风、咽痒咳嗽等症。

（2）风性善行而数变

“善行”，指风性善动不居，游走不定。故风邪致病具有病位游走、行无定处的特点。如风寒湿三气杂至而引起的痹证，若见游走性关节疼痛，痛无定处，即是风邪偏盛的表现，称为“行痹”或“风痹”。

“数变”，指风邪致病变幻无常，发病迅速。如风疹常表现为皮肤瘙痒时作，疹块发无定处，此起彼伏，时隐时现等。而且以风邪为先导的外感病，一般发病急，传变也较快。

（3）风性主动

“主动”，指风邪致病具有动摇不定的特征。如风邪伤人，常见颜面肌肉抽掣，或眩晕、震颤、抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视等。

（4）风为百病之长

风邪为六淫病邪中的主要致病因素，凡寒、湿、热诸邪多依附于风而侵袭人体，如风寒、风湿、风热等。

2.寒邪的性质和致病特点

（1）寒为阴邪，易伤阳气

即“阴盛则阳病”。寒邪袭于肌表，卫阳被遏，可见恶寒、发热、无汗、鼻塞、流清涕等症；寒邪宜中脾胃，脾阳受损，可见脘腹冷痛、呕吐、腹泻等症；若心肾阳虚，寒邪直中于少阴，则可见恶寒蜷卧、手足厥冷、下利清谷、小便清长、精神萎靡、脉微细等症。

（2）寒性凝滞

“凝滞”，即凝结，阻滞不通。人体气血津液的运行，全赖一身阳气的温煦与推动，若阴寒偏盛，阳气受损，则经脉气血为寒邪凝结阻滞，不通则痛，出现疼痛症状。故寒邪是最易导致疼痛的外邪。

（3）寒性收引

指寒邪伤人，可致气机收敛，腠理、筋脉挛急收缩。如：

寒邪伤及肌表，卫阳被郁遏不得宣泄，可见无汗等；

寒客血脉，则气血凝滞，血脉挛缩，可见头身疼痛，脉紧等。

《素问·举痛论》说：“寒则气收。”

3.暑邪的性质和致病特点

（1）暑为阳邪，其性炎热

暑邪为夏季火热之邪，火热属阳，故暑邪为阳邪。

暑邪伤人可以导致人体阳气亢盛，出现壮热、面赤、脉象洪大等阳热症状。

（2）暑性升散，易扰心神，易伤津耗气

（3）暑多夹湿治暑必兼治湿。

4.湿邪的性质与致病特点

（1）湿为阴邪，易伤阳气：湿性类水，故属阴邪。

清·叶桂《温热论·外感温热篇》说：“湿胜则阳微。”

（2）湿性重浊（沉重，秽浊）

温邪致病，常出现以沉重感及附着难移为特征的临床表现，如头身困重、四肢酸楚沉重并且附着难移等。如《素问·生气通天论》说：“困于湿，首如裹。”

湿邪为患，易出现分泌物和排泄物秽浊不清的特征。

（3）湿性黏滞，易阻气机（症状，病程）“黏”即黏腻，滞即停滞、阻滞。湿性黏滞表现为三个方面：

一是症状的黏滞性，湿邪致病可见到分泌物和排泄物黏滞不爽的特征，如大便的黏滞不爽；小便的滞涩不畅。

二是病程的缠绵性，湿邪为病，病程长，缠绵难愈，反复发作。

三是易阻气机。

（4）湿性趋下，易袭阴位

《素问·太阴阳明论》说：“伤于湿者，下先受之。”

5.燥邪的性质和致病特点

（1）燥性干涩，易伤津液

（2）燥易伤肺

6.火热之邪的性质和致病特点

（1）火热为阳邪，其性燔灼趋上

（2）火热易扰心神

（3）火热易伤津耗气

（4）火热易生风动血

（5）火邪易致疮痈

六淫的概念及六淫的共同致病特点【中医执业医师考试】

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