2020年中医执业医师备考开始了，“中医执业医师难点“治标与治本”“扶正与祛邪””的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

治标与治本

1.定义　在中医学中常用来概括病变过程中矛盾的主次先后关系。治疗疾病时，要根据病情的标本主次不同，灵活掌握治疗的先后缓急。

2.方法

（1）缓则治本　多用在病情缓和、病势迁延、暂无急重病状的情况下，此时必须着眼于疾病本质的治疗。如痨病肺肾阴虚之咳嗽，肺肾阴虚是本，咳嗽、潮热、盗汗是标，采滋补肺肾之阴以治其本，本病得以恢复，咳嗽盗汗等诸症也自然会消除。

（2）急则治标　适用于病情严重，在疾病过程中又出现某些急重症状的情况。这时则应当先治或急治。如病因明确的剧痛，频繁呕吐，二便不通等，可分别采用缓急止痛、降逆止呕、通利二便等治标之法缓解危机。又如水臌病人肝血瘀阻为本，腹水为标，先治标病之腹水，待腹水减退，病情稳定后，再治其肝病。又如大出血病人，应采用“急则治其标”紧急止血，待血止，病情缓和后再治其本。

（3）标本兼治　病变过程中标本错杂并重时，当标本兼治。如素体气虚，抗病力低下，反复感冒，如单补气则易留邪，只解表则易伤正，当标本兼顾，治宜益气解表等。

扶正与祛邪

1.扶正祛邪的概念

扶正，即扶助正气以提高机体的抗病能力。适用于各种虚性病变，即“虚则补之”。

祛邪，即祛除邪气以安正气。适用于各种实性病变，即所谓“实则泻之”。

2.方法与运用

扶正多用补虚的方法，祛邪多用泻实的方法。

（1）以正虚为主要矛盾，邪气不盛的虚性病证，采用补虚法。

（2）以邪实为主要矛盾，正气未衰的实性病证，采用祛邪法。

（3）正虚邪实病证，而且扶正不致留邪，祛邪不会伤正者，采用扶正祛邪兼用的方法。

（4）虽邪盛正虚，但正气尚能耐攻，若兼顾扶正反会助邪的病证，采用先祛邪后扶正的方法。

（5）正虚邪实，正气过于虚弱，若兼以攻邪，则反而更伤正气者，应采用先扶正后祛邪的方法。

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