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中医执业医师必背考点:内痔的病因病机、分期和辨证论治

中医执业医师考试复习开始,今天开始复习《中医外科学》,想必很多同学由于不是很了解这门课程,复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“中医执业医师必背考点:内痔的病因病机、分期和辨证论治”的内容,这样更好理解。相关内容如下:

内痔的病因病机

内痔的发生,主要是由于先天性静脉壁薄弱,兼因饮食不节、过食辛辣醇酒厚味,燥热内生,下迫大肠,以及久坐久蹲、负重远行、便秘努责、妇女生育过多、腹腔癥瘕,致血行不畅,血液瘀积,热与血相搏,气血纵横,筋脉交错,结滞不散而成。

内痔的分期(重点)----以痔核的脱出状态为标准

内痔的分期

内痔的内治:

(1)风伤肠络证:大便带血、滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒等;舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

治法:清热凉血祛风。

方药:凉血地黄汤加减。

(2)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热;舌红,苔黄腻,脉弦数。

治法:清热利湿止血。

方药:脏连丸加减。

(3)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则肛缘水肿、血栓形成,触痛明显,舌质红或暗红,苔白或黄,脉弦细涩。治法:清热利湿,祛风活血。

方药:止痛如神汤加减。

(4)脾虚气陷证:肛门松弛,痔核脱出须手法复位,便血色鲜或淡;面白少华,神疲乏力,少气懒言,纳少便溏;舌质淡,边有齿痕,苔薄白,脉弱。治法:补中益气。

方药:补中益气汤加减。

治疗内痔脾虚气陷证,应首选的方剂

A.凉血地黄汤

B.龙胆泻肝汤

C.黄连解毒汤

D.止痛如神汤

E.补中益气汤

『正确答案』E

考查内痔脾虚气陷证的主治方剂,不知凉脏

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