已经进入中医执业医师资格考试的备考期，医学教育网小编为大家奉上““肺痈的病机病位、临床表现和辨证论治”中医执业医师考点+试题”，相关内容整理如下：
肺痈的概念
肺痈是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征。
肺痈的病机
病位：肺。
病机：邪热郁肺，蒸液成痰，邪阻肺络，血滞为瘀，而致痰热与瘀血互结，蕴酿成痈，血败肉腐化脓，肺损络伤，脓疡溃破外泄。
肺痈的临床表现
发病急，常突然寒战高热，咳嗽胸痛，咯吐腥臭浊痰。
肺痈的辨证论治
| 证候 | 辨证要点 | 治法 | 方药 |
| 初期 | 恶寒发热，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日益增多，胸痛，咳则痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉浮数而滑。 | 疏风散热清肺化痰 | 银翘散 |
| 成痈期 | 身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。 | 清肺解毒化瘀消痈 | 千金苇茎汤合
如金解毒散 |
| 溃脓期 | 咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数或数实。 | 排脓解毒 | 加味桔梗汤 |
| 恢复期 | 身热渐退，咳嗽减轻，咯吐浓痰渐少，臭味亦淡，痰液转为清稀，精神渐振，食纳好转。或有胸胁隐痛，难以平卧，气短，自汗盗汗，低烧，午后潮热，心烦，口燥咽干，面色无华，形体消瘦，精神萎靡，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。或见咳嗽，咯吐脓血痰日久不净，或痰液一度清稀而复转臭浊，病情时轻时重，迁延不愈。 | 清热养阴益气补肺 | 沙参清肺汤桔梗杏仁煎 |
患者吐大量脓痰，脓血如败卤，腥臭异常，气喘，鼻煽，胸痛，坐卧不安，饮食少进，身热不退，颧红，爪甲青紫带弯，脉短涩。其诊断是:
A.肺痈转为肺胀
B.肺痈转为肺痨
C.肺痈顺证
D.肺痈逆证
E.喘证转为肺痈
『正确答案』D
『答案解析』肺痈逆证：溃后音嗄无力，脓血如败卤，腥臭异常，气喘，鼻扇，胸痛，坐卧不安，饮食少进，身热不退，颧红，爪甲青紫带弯，脉短涩或弦急，为肺叶腐败之恶候。
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