中医执业医师考试复习开始,今天开始复习《中医妇科学》,想必很多同学由于不是很了解这门课程,复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“《中医妇科学疾病》妊娠小便淋痛的病因病机和辨证论治—2020执业医师中医考试”的内容,这样更好理解。相关内容如下:
妊娠小便淋痛
一、定义:
妊娠期间出现尿频、尿急、淋沥涩痛等症,称“妊娠小便淋痛”,或“妊娠小便难”,俗称“子淋”,类似于西医的妊娠合并泌尿系感染。
二、病因病机
病因总因于热,机理是热灼膀胱,气化失司,水道不利。其热有虚实之分,虚者阴虚内热;实者心火亢盛,湿热下注
三、辨证论治
本病治疗上均以清润为主,不宜过于苦寒通利,以免重耗阴液,损伤胎元。
1.阴虚津亏证:妊娠期间,小便频数,淋沥涩痛,量少色淡黄,午后潮热,手足心热,大便干结,颧赤唇红;舌红少苔,脉细滑而数。
治法:滋阴清热,润燥通淋。
方药:知柏地黄丸加麦冬、五味子、车前子。
2.心火偏亢证:妊娠期间,小便频数,尿短赤,艰涩刺痛,面赤心烦,渴喜冷饮,甚者口舌生疮;舌红欠润,少苔或无苔,脉细数。
治法:清心泻火,润燥通淋。
方药:导赤散加玄参、麦冬。
3.湿热下注证:妊娠期间,突感尿频、尿急、尿痛,尿意不尽,欲解不能,小便短赤,小腹坠胀,胸闷食少,带下黄稠量多;舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热利湿,润燥通淋。
方药:加味五苓散。
刘氏妇科证治歌诀:
子淋总因热而起,知柏地黄治阴虚。
湿热加味五苓妙,心火亢盛用导赤。
助记:武林指导(武林盟主)
林--子淋,武--加味五苓散,
指--知柏地黄丸,导--导赤散。
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