已经进入中医执业医师资格考试的备考期,医学教育网小编为大家奉上“【81-90题】中医医师执业资格考试医学综合笔试考试题”,相关内容整理如下:
81.患者,男,60岁。久患胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。治疗应首选
A.柴胡疏肝散
B.逍遥散
C.杞菊地黄丸
D.一贯煎
E.二阴煎
【正确答案】D
【答案解析】肝肾阴虚,肝络失养,患者出现胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩等症状,本病辨证为胁痛肝络失养证,治法为养阴柔肝,方用一贯煎加减。
82.左某,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。治宜选用
A.柴胡疏肝散
B.五苓散
C.茵陈蒿汤
D.调营饮
E.中满分消丸
【正确答案】A
【答案解析】鼓胀之气滞湿阻证
证候主症:腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后胀甚,得嗳气、矢气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。
证机概要:肝郁气滞,脾运不健,湿浊中阻。
治法:疏肝理气,运脾利湿。
代表方:柴胡疏肝散合胃苓汤加减。
83.患者女性,50岁,发热寒战,每日中午发作,发时热多寒少,口渴饮冷,便秘尿赤,头痛,汗出不畅,舌质红,苔黄,脉弦。此辨为何疟
A.正疟
B.劳疟
C.温疟
D.疟母
E.寒疟
【正确答案】C
【答案解析】温疟
证候主症:发作时热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数。
84.患者小便热涩疼痛,尿色深红,或夹有血块。应首先考虑的是
A.热淋
B.石淋
C.气淋
D.血淋
E.劳淋
【正确答案】D
【答案解析】六种淋证均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急,引痛腰腹,患者主症表现有尿色深红,或夹有血块,则辨证为淋证之血淋。
85.患者男性,65岁,排尿不畅3年,加重1个月,小便点滴而出,小腹胀痛,腰膝酸痛,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉细无力,应诊为
A.淋证
B.关格
C.少尿
D.腰痛
E.癃闭
【正确答案】E
【答案解析】癃闭的诊断要点以排尿困难为主要表现,小便不利,点滴不畅为主,而患者有排尿不畅3年,加重1个月,小便点滴而出等特征,无淋沥涩痛,小腹拘急特点,可以排除淋证,两者易混淆。故辨证为癃闭。
86.患者烦渴多饮半月余,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔黄,脉洪数有力。治则宜用
A.清热润肺,生津止渴
B.养阴润肺,生津止渴
C.清胃泻火,养阴保津
D.滋阴固肾,生津止渴
E.滋养胃阴,生津止渴
【正确答案】A
【答案解析】上消之肺热津伤证
证候主症:口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
治法:清热润肺,生津止渴。
87.患者,女性,30岁,蒸蒸汗出,汗液易使衣服黄染,面赤烘热,苔薄,脉弦数,辨证应属
A.心血不足证
B.肺卫不固证
C.阴虚火旺证
D.中焦湿热证
E.邪热郁蒸证
【正确答案】E
【答案解析】邪热郁蒸证的主症为蒸蒸汗出或手足汗出,汗液易使衣服黄染,面赤烘热,小便色黄,舌质红,苔薄黄,脉弦数,患者表现与本证相符,属邪热郁蒸。
88.患者发热,热势不高,常在劳累后加剧,身倦乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。辨证应属
A.阴虚发热证
B.气虚发热证
C.血虚发热证
D.血瘀发热证
E.气郁发热证
【正确答案】B
【答案解析】内伤发热之气虚发热证
证候主症:发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。
89.某男,48岁,四肢关节酸楚,两膝关节灼热红肿,疼痛而强硬,屈伸不利,汗出口渴,苔黄燥,脉滑数,证属
A.行痹
B.着痹
C.风湿热痹
D.痛痹
E.痰瘀痹阻
【正确答案】C
【答案解析】风湿热痹
证候主症:游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑,常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。
90.某男,25岁。3日来头痛如裹,痛无休止,一肢体困重,苔白腻,脉濡。针灸治疗除百会、太阳、风池、合谷外,宜取
A.风门
B.曲池
C.丰隆
D.阴陵泉
E.足临泣
【正确答案】D
【答案解析】根据题干症状诊断为:头痛之风湿头痛。针灸治疗宜配头维、阴陵泉。
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