中医执业医师备考开始了，“疟疾的病因病机和辨证论治—中医执业医师考试”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

1.疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。

2.疟疾的发生，主要是感受“疟邪”，但其发病与正虚抗邪能力下降有关，诱发因素则与外感风寒、暑湿，饮食劳倦有关，其中尤以暑湿诱发为最多。

3.疟疾的基本病机为疟邪伏于少阳，出入营卫，邪正交争，引起发作。本病病位在少阳、募原，并可内搏五脏。病理因素为疟邪、瘴毒。

4.疟疾的治疗以祛邪截疟为基本治则，区别寒与热的偏盛进行处理。

5.疟疾的辨证论治：

正疟—治法：祛邪截疟，和解表里；方药：柴胡截疟饮或截疟七宝饮。

温疟—治法：清热解表，和解祛邪；方药：白虎加桂枝汤或白虎加人参汤。

寒疟—治法：和解表里，温阳达邪；方药：柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮。

瘴疟：

热瘴—治法：解毒除瘴，清热保津；方药：清瘴汤。

冷瘴—治法：解毒除瘴，芳化湿浊；方药：加味不换金正气散。

劳疟—治法：益气养血，扶正祛邪。方药：何人饮。

一、A1型选择题

1.何人饮是治疗下列哪种疟疾的主方

A.正疟

B.温疟

C.寒疟

D.瘴疟

E.劳疟

二、A2型选择题

1.一患者男性，久居岭南，二个月每日发热，头痛，面红目赤，烦渴欲冷饮，神昏，大便秘结，小便热赤，舌质红绛，舌苔黄厚腻，脉弦数。治法宜

A.解毒除瘴，芳化湿浊

B.祛邪截疟，和解表里

C.清热解表，和解祛邪

D.和解表里，温阳达邪

E.解毒除瘴，清热保津

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。劳疟。证候主症：疟疾迁延日久，每遇劳累辄易发作，发时寒热较轻，面色萎黄，倦怠乏力，短气懒言，纳少自汗，舌质淡，脉细弱。治法：益气养血，扶正祛邪。代表方：何人饮加减。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】E。热瘴。证候主症：热甚寒微，或壮热不寒，头痛，肢体烦疼，面红目赤，胸闷呕吐，烦渴饮冷，大便秘结，小便热赤，甚至神昏谵语，舌质红绛，苔黄腻或垢黑，脉洪数或弦数。治法：解毒除瘴，清热保津。

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