中医执业医师备考开始了,“中医执业医师考试复习笔记:阴痒、阴疮(含模拟试题)”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:
1.阴痒辨证论治:
肝经湿热证——治法:清热利湿,杀虫止痒;方药:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散。
肝肾阴虚证——治法:滋阴补肾,清肝止痒;方药:知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。
2.妇人外阴部结块红肿,或溃烂成疮,黄水淋沥,局部肿痛,甚则溃疡如虫蚀者,称“阴疮”,又称“阴蚀”、“阴蚀疮”。本病多见于西医的“外阴溃疡”、“前庭大腺脓肿”。
阴疮辨证论治:
热毒证——治法:清热利湿,解毒消疮;方药:龙胆泻肝汤。
寒湿证——治法:温经散寒,除湿消疮;方药:阳和汤或托里消毒散。
一、A1型选择题
1.治疗寒湿证阴疮的首选方是
A.右归饮
B.阳和汤
C.温经汤
D.少腹逐瘀汤
E.阴蚀生疮方
2.阴痒肝经湿热证的首选方是
A.止带方
B.蛇床子汤
C.萆薢渗湿汤
D.托里消毒散
E.知柏地黄汤
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。阴疮寒湿证之证候:阴部肌肤肿溃,触之坚硬,色晦黯不泽,目久不愈,脓水淋沥,疼痛绵绵;伴面色(白光)白,精神不振,疲乏无力,畏寒肢冷,食少纳呆;舌淡苔白腻,脉沉细缓。
治法:温经散寒,除湿消疮
方药:阳和汤或托里消毒散。
2.【答案及解析】C。阴痒肝经湿热证之证候:阴部瘙痒难忍,坐卧不宁,外阴皮肤粗糙增厚,有抓痕,黏膜充血破溃,或带下量多,色黄如脓,或呈泡沫米泔样,或灰白如凝乳,味腥臭;伴心烦易怒,胸胁满痛,口苦口腻,食欲不振,小便黄赤;舌体胖大,色红,苔黄腻,脉弦滑。
治法:清热利湿,杀虫止痒。
方药:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散。
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