已经进入中医执业医师资格考试的备考期,医学教育网小编为大家奉上“2021年中医执业医师精华考点“肺炎链球菌肺炎的临床表现与治疗””,相关内容整理如下:
1.肺炎的分类:
按解剖分类:大叶性(肺泡性)肺炎;小叶性(支气管性)肺炎;间质性肺炎。
按病因分类:细菌性肺炎;非典型病原体所致的肺炎;病毒性肺炎;肺真菌病;其它病原体所致的肺炎;理化因素所致的肺炎。
按患病环境分类:社区获得性肺炎;医院内获得性肺炎。
2.肺炎链球菌不产生毒素,荚膜为其主要致病物质,具有抗吞噬及侵袭作用,引起组织水肿及炎症浸润。
3.肺炎链球菌肺炎咳痰的典型表现:寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰;典型肺炎链球菌肺炎患者有肺实变体征。
4.肺炎链球菌肺炎胸部X线表现:早期仅见肺纹理增粗、紊乱。肺实变期呈肺叶、肺段分布的密度均匀阴影。
5.肺炎链球菌肺炎的抗菌药物治疗首选青霉素G。
6.肺炎支原体肺炎的发病以儿童及青年人居多。
7.肺炎支原体肺炎潜伏期约2——3周,通常起病较缓慢。咳嗽多为阵发性刺激性剧咳,咳少量黏液痰。
8.直接检测呼吸道标本中肺炎支原体抗体,可用于肺炎支原体肺炎的早期快速诊断。
9.肺炎支原体肺炎的治疗:大环内酯类抗菌药为首选,常用红霉素、罗红霉素和阿奇霉素等。
一、A1型选择题
1.肺炎链球菌肺炎抗菌治疗应首选
A.红霉素
B.青霉素G
C.复方磺胺甲基异嗯唑
D.氟喹诺酮类
E.头孢菌素类
2.肺炎链球菌肺炎的典型体征为
A.呈急性病容
B.肺实变体征
C.感染休克的体征
D.叩诊过清音
E.局部的干啰音
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。肺炎链球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素G,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。
2.【答案及解析】B。肺炎链球菌肺炎体征:急性热病容,呼吸浅速,面颊绯红,皮肤灼热,部分患者有鼻翼扇动、口唇单纯疱疹等。典型患者有肺实变体征。
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