中医执业医师资格考试报名成功之后,复习备考就要马上准备起来了。芍药汤/白头翁汤的相关的知识一直是中医执业医师考试历年考点,医学教育网为广大考生整理相关考点如下:
芍药汤(《素问病机气宜保命集》)
【组成】芍药一两 当归 黄连各半两 槟榔 木香 炙甘草各二钱 大黄三钱 黄芩半两 官桂二钱半
【方歌】芍药芩连与大黄,桂甘槟木及归身
清热燥湿调气血,湿热痢疾宜煎尝
【趣味记忆】草官要秦香莲当大兵
【功用】清热燥湿,调和气血。
【主治】湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。
【配伍意义】本方证由湿热壅滞肠中,气血失调所致。方中黄芩、黄连性味苦寒,入大肠经,功擅清热燥湿解毒,以除致病之因,为君药。重用芍药养血和营,缓急止痛,配以当归养血活血,体现“行血则便脓自愈”之义,且可兼顾湿热邪毒熏灼肠络,耗伤阴血之虑;木香、槟榔行气导滞,体现“调气则后重自除”之义。四药相配,调气和血,共为臣药。大黄苦寒沉降,合芩、连则清热燥湿之功著,合归、芍则活血行气之力彰,其泻下通腑作用可通导湿热积滞从大便而去,体现”通因通用”之法。
配以少量肉桂,既可助归、芍行血和营,又能制约芩、连苦寒之性,共为佐药。炙甘草和中调药,与芍药相配,缓急止痛,用为佐使。诸药合用,湿去热清,气血调和,故下痢可愈。
全方配伍特点:主以苦燥,辅以甘柔,佐温于寒,气血同调,通因通用。
加减变化
原方后有“如血痢则渐加大黄,汗后脏毒加黄柏半两”,可资临床参考。本方在运用时,如苔黄而干,热甚伤津者,可去肉桂,加乌梅,避温就凉;如苔腻脉滑,兼有食积,加山楂、神曲以消导;如热毒重者,加白头翁、银花以增强解毒之力;如痢下赤多白少,或纯下血痢,加丹皮、地榆凉血止血。
白头翁汤(《伤寒论》)
【组成】白头翁二两 黄柏三两 黄连三两 秦皮三两
【方歌】白头翁汤治热痢,黄连黄柏佐秦皮
清热解毒并凉血,赤多白少脓血痰
【趣味记忆】百翁练琴
【功用】清热解毒,凉血止痢。
【主治证候】热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。
【配伍意义】本方证是因热毒深陷血分,下迫大肠所致。
君——白头翁清热解毒,凉血止痢。
臣——黄连苦寒,泻火解毒,燥湿厚肠,为治痢要药;黄柏清下焦湿热。两药共助君药清热解毒,燥湿止痢。
佐使——秦皮苦涩而寒,清热解毒而兼以收涩止痢。
四药合用,共奏清热解毒、凉血止痢之功。
〖医学教育网版权所有,转载必究〗
2021年中医执业医师《白皮书》核心考点大汇总(含测试题)
泻白散/清胃散/玉女煎—中医执业医师考点小结
2021年中医执业医师常考点【龙胆泻肝汤的趣味歌诀、配伍意义】
上文内容“2021年中医执业医师资格考试重点方剂:芍药汤/白头翁汤”由医学教育网小编搜集整理,想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网。