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中医执业医师资格医学综合考试(二试)考前模拟测试第二单元:106-121

2021年医师资格考试一年两试备考时间进入倒计时,考前进行模拟测试是“备考必修课”。医学教育网小编搜集整理“中医执业医师资格医学综合考试(二试)考前模拟测试第二单元:106-121”,预祝考生们取得好成绩。

106.未经批准擅自开办医疗机构或者非法行医构成犯罪的应承担的是

A.经济补偿

B.行政处罚

C.赔偿责任

D.行政处分

E.刑事责任

107.下列关于假药的情形叙述正确的是

A.变质的药品

B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符

C.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品

D.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的药品

E.以上均是

108.抽搐病因中,属于非感染性颅脑疾病的是

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

E.脑寄生虫病

109.男性,40岁,4年来每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,患者最可能出现的表现是

A.左上肺湿啰音

B.肺功能FEV1/FVC<65%

C.左下肺叩诊呈浊音

D.X线胸片示两下肺蜂窝状改变

E.胸部CT示两上肺多个薄壁空洞

110.女性,60岁,心前区疼痛6小时入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高,心肌酶CK明显升高,最可能的诊断是

A.右室心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.心内膜下心肌梗死

D.心绞痛

E.急性前壁心肌梗死

111.男性,65岁,冠心病病史6年,体力活动后突然胸骨后疼痛,有压迫感、胸闷,被迫停止原来活动,持续3~5分钟疼痛自行缓解。其胸痛最可能的诊断是

A.肋间神经痛

B.急性心肌梗死

C.胆绞痛

D.胃食管反流

E.心绞痛

112.女性,29岁,风湿热病史7年,现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血,查体心尖部闻及舒张中晚期杂音,心电图显示左房增大,该患者的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.联合瓣膜病变

113.患者慢性肝炎病史6年,近1个月来病情恶化,为早期诊断肝硬化,最有价直的检查是

A.肝活检

B.B超检查

C.AFP检查

D.X线检查

E.放射性核素检查

114.患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊,经检查拟诊为白细胞减少症,支持诊断的检査结果是

A.外周血白细胞<4x109/L

B.外周血白细胞<3.5x109/L

C.外周血白细胞<3x109/L

D.外周血白细胞<2.5x109/L

E.外周血白细胞<2x109/L

115.女性,29岁,因月经量多2年,出现贫血表现,拟诊断为缺铁性贫血,可作为缺铁依据的检查结果是

A.转铁蛋白饱和度<15%

B.FEP>4.5μg/gHb

C.血清铁蛋白<12μg/L

D.总铁结合力>64.4μmmol/L

E.血清铁<8.9μmmol/L

116.患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊,经检查拟诊为白细胞减少症,支持诊断的检査结果是

A.外周血白细胞<4x109/L

B.外周血白细胞<3.5x109/L

C.外周血白细胞<3x109/L

D.外周血白细胞<2.5x109/L

E.外周血白细胞<2x109/L

117.女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗宜选择的是

A.首选药物治疗

B.待分娩后治疗甲亢

C.首选碘剂治疗

D.首选放射性131I治疗

E.首选手术治疗

118.患者因呕血6小时急诊,既往病史不详,查体心率108次/分,血压90/60mmHg,为明确诊断,首选检查方法是

A.电子胃镜

B.选择性腹腔动脉造影

C.X线钡餐透视

D.腹部B超

E.肝功能检查

患者,男,33岁。平素体健,淋雨后发热、咳嗽2天,右侧胸痛伴气急、并有黏液血性痰1天。查体:T39℃,白细胞10.8X109/L,中性粒细胞0.80。胸片可见大片状浓淡不均、密度增高阴影。

119.首先考虑的诊断为:

A.自发性气胸

B.肺炎支原体

C.肺结核

D.肺炎链球菌肺炎

E.膈神经麻痹

120.查体时应注意有无

A.上腹部压痛

B.右上腹肌紧张

C.肺肝界的变化

D.支气管呼吸音

E.肠鸣音

121.首选的药物是

A.解热镇痛药

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.头孢他啶

E.胃肠道解痉剂

答案解析:

106.【正确答案】E

【答案解析】未经批准擅自开办医疗机构或者非医师行医,构成犯罪的,依照《刑法》第336条追究刑事责任。

107.【正确答案】E

【答案解析】有下列情形之一的,为假药:

1.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符;

2.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品;

3.变质的药品;

4.药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围。

108.【正确答案】C

【答案解析】抽搐的病因中的颅脑疾病

(1)感染性疾病 如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病等。

(2)非感染性疾病 ①外伤:产伤、脑挫伤、脑血肿等。②肿瘤:原发性肿瘤(如脑膜瘤、神经胶质瘤等)及转移性脑肿瘤。③血管性疾病:脑血管畸形、高血压脑病、脑梗死、脑出血等。④癫痫

A2型题

109.【正确答案】B

【答案解析】患者慢性咳嗽、伴有气短及呼吸困难同时无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史排除炎症以及哮喘,考虑COPD,此时肺功能FEV1/FVC

110.【正确答案】B

【答案解析】急性下壁心肌梗死心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现特征性改变。

111.【正确答案】E

【答案解析】心绞痛部位在胸骨体上段或中段之后,可放射至肩、左臂内侧甚至达无名指和小指,边界模糊,范围约一个手掌大小。疼痛性质常为压迫感、紧缩感、压榨感,多伴有濒死感。持续时间一般短暂,约3~5分钟,很少超过15分钟。缓解方式去除诱因和(或)舌下含服硝酸甘油可迅速缓解。

112.【正确答案】A

【答案解析】二尖瓣狭窄的最常见病因为风湿热,症状表现为呼吸困难、咳嗽、咯血压迫症状、右心衰竭表现等。体征多数患者有二尖瓣面容;儿童期起病者可见心前区隆起;明显右室肥厚者心尖搏动弥散、左移;心尖部可触及舒张期震颤;叩诊心浊音界向左扩大,心腰消失而呈梨形心;听诊心尖区局限性舒张中晚期隆隆样杂音;心尖区第一心音亢进,二尖瓣瓣叶弹性尚可时,可闻及开瓣音;Graham-Steell杂音等。

113.【正确答案】A

【答案解析】肝穿刺活检是确诊代偿期肝硬化的唯一方法。

114.【正确答案】A

【答案解析】由多种原因引起的一组综合征,周围血白细胞持续低于4×109/L,称为白细胞减少症。

115.【正确答案】C

【答案解析】血清铁蛋白<12μg/L可作为缺铁依据。由于血清铁蛋白浓度稳定,与体内贮铁量的相关性好,可用于早期诊断和人群铁缺乏症的筛检。

116.【正确答案】A

【答案解析】由多种原因引起的一组综合征,周围血白细胞持续低于4×109/L,称为白细胞减少症。

117.【正确答案】A

【答案解析】患者为孕妇合并甲亢,故首选药物治疗。

甲状腺功能亢进的治疗:

抗甲状腺药物(ATD)有硫脲类(如丙硫氧嘧啶)和咪唑类(如甲巯咪唑和卡比马唑)两类药物。适应证:①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄<20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和131I治疗前的准备;⑥手术后复发且不适宜131I治疗者。分为初治、减量和维持期3个阶段,疗程通常在1.5~2.5年或以上。治疗期每4周复查一次血清甲状腺激素水平,维持期每2个月复查一次血清甲状腺激素。不良反应有粒细胞减少、药疹和中毒性肝病。

118.【正确答案】A

【答案解析】患者呕血,病位最有可能在上消化道。胃镜是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法,可以判断出血部位、病因及出血量,还可获得活组织检查和细胞检查标本,提高诊断的准确度。必要时应在发病24小时内进行。

A3/A4型题

119.【正确答案】D

【答案解析】根据寒战、高热、咳嗽、咳黏液血性或铁锈色痰伴病侧胸痛等典型症状,出现急性病容、肺实变体征等典型体征,结合胸部X线检查可诊断为肺炎链球菌肺炎。

120.【正确答案】D

【答案解析】肺炎链球菌肺炎典型患者有肺实变体征:患侧呼吸运动减弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音或实音、听诊呼吸音减低或消失,并可出现支气管呼吸音。

121.【正确答案】C

【答案解析】肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗。

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