2022年中医执业医师考试备考可以提上日程了,为了帮助考生了解自己的基础知识程度,医学教育网小编搜集整理“中医执业医师资格考试必做试题《内科学》(八)”,希望可以帮助到大家。
患者,女,28岁,已婚。尿痛、尿频、尿急1天。查体:肾区无叩击痛,尿沉渣涂片白细胞(+++),脓细胞(++),红细胞少许,尿培养为大肠杆菌。应首先考虑的诊断是
A.急性肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.肾结核
E.肾结石
『正确答案』B
『答案解析』患者只有局部症状,尿沉渣涂片白细胞无管型,故首先考虑的诊断是急性膀胱炎。
患者,女,28岁。突然寒战,继之高热,同时尿急、尿痛,腰痛,下腹部痛。查体:肾区叩痛,下腹部压痛。尿白细胞20~30个/HP、白细胞管型1~2个/HP、尿蛋白(+),末梢血白细胞高。最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.败血症
D.急性膀胱炎
E.急性肾衰
『正确答案』B
『答案解析』根据患者寒战、高热,尿路刺激征等症状,以及查体肾区叩痛,辅助检查提示尿白细胞增多,可见白细胞管型等,考虑为急性肾盂肾炎。
男,25岁,反复上腹痛、反酸5年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.十二指肠炎
E.胃粘膜脱垂
『正确答案』A
『答案解析』患者疼痛多出现于餐后,为餐后痛,故考虑胃溃疡。
女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.慢性喘息型支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
E.慢性阻塞性肺疾病慢性缓解期
『正确答案』A
『答案解析』患者反复发作性呼吸困难,胸闷2年。双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。所以考虑支气管哮喘急性发作。
患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为
A.心功能1级
B.心功能2级
C.心功能3级
D.心功能4级
E.心功能5级
『正确答案』B
『答案解析』心功能分级
Ⅰ级:活动不受限制,一般活动不引起症状
Ⅱ级:体力活动轻度受限,一般活动可出现症状
Ⅲ级:体力活动明显受限,小于一般活动引起症状
Ⅳ级:患者休息状态出现症状
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