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2022年中医执业医师实践技能-病案分析练习题“外科疾病-肠痈”考题

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【病例】

张某,男,27岁,教师。2021年11月21日初诊。

患者右下腹痛24小时。纳呆,恶心,呕吐1次,为胃内容物,二便正常。查体:体温38.4℃,右下腹有压痛及反跳痛,腹皮挛急,舌红,苔黄腻,脉滑数。

血常规:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85.5%,尿常规正常。

【答案】

肠痈——湿热证

肠道传化失司,糟粕停滞,湿热内结,蕴酿成脓。

通腑泄热,解毒利湿透脓——复方大柴胡汤加减

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