2023年中医执业医师实践技能考试第三站“体格检查”所占分值为10分,是在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,因为体格检查和基本操作,其特点是采取面试的模式,很多考生在答题的时候不注意应试技巧,导致这部分分值很低,因此医学教育网老师提前带领大家熟悉“体格检查-测血压”练习题:
测血压(间接测量法)
老师好,我抽到的题目是“测血压”,现在开始操作:
1.与患者充分沟通交流:您好,现在需要给您测量一下血压,主要在您的上臂进行操作,不会有明显的不舒服,感谢您的配合,您先安静休息5——10分钟。
2.医生做好自身准备,戴帽子、口罩、洗手。准备好血压计、听诊器。
3.嘱被检查者采取坐位或仰卧位,裸露右上臂,伸直并外展45°,使血压计、肘部置于与右心房同一水平(坐位平第4肋软骨,仰卧位平腋中线)。检查血压计汞柱是否位于0点,袖带的气密性是否良好。
3.让受检者脱下该侧衣袖,露出手臂,将袖带平展地缚于上臂,袖带下缘距肘窝横纹2——3cm,松紧适宜。
4.检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动,将听诊器体件放在肱动脉上,轻压听诊器体件。
5.用橡皮球将空气打入袖带,边充气边听诊,待动脉音消失,再将汞柱升高20——30mmHg,开始缓慢(2——6mmHg/s)放气。
6.听到第一个声音时所示的压力值是收缩压;继续放气,声音消失时血压计上所示的压力值是舒张压。测压时双眼应平视汞柱表面,根据听诊结果读出血压值。
7.间隔1——2分钟重复测量,取两次读数的平均值。
8.血压测量完毕后将袖带解下,排气,平整地放入血压计盒内,将血压计汞柱向右侧倾斜45°,使管中水银完全进入水银槽后,关闭汞柱开关和血压计。
9.操作完毕,帮助患者整理衣物,取舒适体位。
10.报告考官:该患者的收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg,属于正常血压。
考生操作完毕,谢谢老师!
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