在参加中医执业医师实践技能第三站考试中，很多考生由于情绪紧张，导致这部分分值很低，体格检查是在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，更加大各位考生心理压力，为帮助大家提前适应，熟悉考场，医学教育网老师带领大家练习“体格检查-肝脏单手触诊检查”题目：

肝脏单手触诊检查

老师好，我抽到的题目是“肝脏单手触诊检查”，现在开始操作：

1.做好自身准备，戴帽子、口罩，洗手。与患者充分沟通交流：您好，现在需要给您做一个肝脏的触诊检查，需要您配合我做腹式呼吸，现在您先排空膀胱，感谢您的配合。

2.嘱被检者取仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，做腹式呼吸，检查者站在被检者右侧。

3.检查者将右手掌平放于被检者右侧腹壁上，腕关节自然伸直，四指并拢，掌指关节伸直，以食指前端的桡侧或食指与中指指端对着肋缘，自髂前上棘连线水平，分别沿右锁骨中线、前正中线自下而上触诊。

4.被检者吸气时，右手随腹壁隆起抬高，但上抬速度要慢于腹壁的隆起，并向季肋缘方向触探肝缘；呼气时，腹壁松弛并下陷，触诊手应及时向腹深部按压。如肝脏肿大，则可触及肝下缘从手指端滑过。若未触及，则反复进行，直至触及肝脏或肋缘。

5.检查完毕，协助患者整理衣物，取舒适体位。

6.报告考官：未触及该患者肿大肝脏。如触及肿大肝脏，应注意描述肝脏的大小、质地、压痛以及边缘和表面形态等。

考生操作完毕，谢谢老师！

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