中医执业医师开始备考啦！医学教育网为大家准备了“2021年中医执业医师考生如何高效复习西医内科学？”，希望成为大家备考的得力小帮手。学习是一个长期坚持的过程，对于考生而言，每天进步一点点，基础扎实一点点，日积月累，考试就会更容易一点点。
一、“中学西”考试趋势与应对措施
题量：
题型：
直观记忆（50%降至→20%）
分析理解 （30%变化不大）
综合应用 （20%增至→ 50%）
理解—记忆—综合
二、如何高效学习西医内科学
找 规律
讲 道理
循 原则
辨 是非
察 同异
三、执考中的“率”与“分”
考试技巧
培养悟性 找 考点
权衡利弊 敢 舍得
把握分寸 明 主次
四、针对2021年题型 有的放矢
题型A1：记忆
题型A2 、A3 ：综合应用
题型B：比较、鉴别
五、概括总结 胸有成竹
西医内科共9个单元
1.常见病多发病 4单元---呼吸、循环、消化、泌尿
2.疑难杂症 3单元---血液、内分泌、结缔组织病
3.专科 2单元---神经、急救
通过学习实现“三接近”
1.接近临床
2.接近患者
3.接近执考
六、“中学西”追求目标—厚厚的书变薄
常考——熟
重点——牢
易错——避
常考点------记熟
发作性胸痛-----心绞痛
持续性胸痛-----心肌梗死
空腹痛-----十二指肠溃疡
餐后痛-----胃溃疡
铁锈色痰-----肺炎链球菌感染
胶冻样痰-----克雷白杆菌感染
重点------记牢
心功能分级
Ⅰ级：活动不受限制，
一般活动不引起症状
Ⅱ级：体力活动轻度受限，
一般活动可出现症状
Ⅲ级：体力活动明显受限，
小于一般活动引起症状
Ⅳ级：患者休息状态出现症状
男性，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为
A.心功能1级
B.心功能2级
C.心功能3级
D.心功能4级
E.以上都不是
『正确答案』C
『答案解析』患者从事一般家务活动即出现喘憋感，属于小于平时一般活动，为心功能3级。
患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为
A.心功能1级
B.心功能2级
C.心功能3级
D.心功能4级
E.以上都不是
『正确答案』B
『答案解析』心功能2级：心脏病患者的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛发作等。
下列哪种消化性溃疡最易发生出血
A.十二指肠球部溃疡
B.十二指肠球后溃疡
C.胃小弯溃疡
D.幽门管溃疡
E.复合性溃疡
『正确答案』B
『答案解析』球后溃疡易并发出血。
A1.急性心肌梗死患者，第2日出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为
A.Killip分级Ⅳ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅳ级
D.纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅲ级
E.全心衰竭
『正确答案』B
『答案解析』Killip分级Ⅲ级：严重AHF，严重肺水肿，双肺满布湿啰音。
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