很多考生都是第一次参加中医执业医师实践技能考试,2021年又是在实践技能考试基地进行考试,考试基地跟之前的考试地点比较会更加严格和规范。针对以上情况医学教育网小编搜集整理“中医执业医师实践技能模拟试题第二站病史采集(含答案解析)”,详情如下:
第二站
病史采集:赵某,男,58岁,眼睑皮肤水肿,皮肤光亮3天。
答题要求:围绕以上主诉,叙述患者现病史及相关病史应询问的内容。(10分)
【正确答案】 参考答题要点:
请按照如下顺序进行问诊:
现病史
1.主要症状的特点:根据主诉及相关鉴别问诊病因、诱因。(主要症状特点:诱因、病程、部位、性质、程度、持续时间、加重和缓解方式、发作频率。)
2.伴随症状。能够引起该症状的疾病的临床表现,即鉴别诊断要点。〖医学教育网版权所有,转载必究〗
3.诊疗经过:是否到医院就诊,诊疗经过,效果。
4.全身状态:饮食、睡眠、大小便、精神状况、体重变化
相关病史
1.既往病史、其他有关病史。
2.传染病接触史、药物过敏史、手术史。
3.烟酒嗜好等。
4.家族史。
5.如为女性,经带胎产也要询问。
6.根据具体疾病询问相关病史
病史采集
患者,女,25岁,上腹部疼痛伴呕吐、腹泻2天。
答题要求:围绕以上主诉,叙述患者现病史及相关病史应询问的内容。(10分)
1.现病史
(1)根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化及相关的鉴别诊断。
①询问发病时间、起病缓急、病因及诱因。
②询问主诉的性质(刺痛、钝痛、隐痛等)、部位、持续时间、诱发与缓解因素,有无放射性痛。
③是否有恶心、呕吐、嗳气、反酸、嘈杂、发热、消瘦等伴随症状,询问饮食及大便情况。
④结合中医十问,了解目前疾病的情况。
(2)诊疗经过
①是否到医院诊治,是否做过钡餐、胃镜等检查。
②曾用何种方法及药物治疗,效果如何。
2.相关病史〖医学教育网版权所有,转载必究〗
(1)既往病史、其他有关病史。
(2)传染病接触史、药物过敏史、手术史。
(3)烟酒嗜好等。
(4)家族史。
(5)经带胎产史。
注:考试中病史采集只有一题
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